超声检测腋窝淋巴结肿大对同侧乳腺癌的诊断分析

目的 乳腺癌可向同侧腋窝淋巴结转移,还可通过前胸壁和内乳淋巴网的相互交通,向对侧腋窝淋巴结转移,发生率约5%左右.此外,晚期乳腺癌尚可有同侧锁骨上淋巴结转移,甚至对侧锁骨上淋巴结转移可能.对比分析乳腺癌患者腋窝良恶性淋巴结的超声影像学特征,探讨超声在乳腺癌患者腋窝淋巴结转移中的鉴别诊断价值.方法 分析64例乳腺癌行清扫术后病理显示淋巴结受累病例的术前腋窝超声检查淋巴结情况,并与40例乳腺纤维瘤的腋窝肿大淋巴结对照分析.结果 乳腺癌组高频超声检出60例共102枚腋窝肿大淋巴结,其中54.1%表现为淋巴结皮质宽阔型,34.6%表现为缺乏淋巴门的低回声型,65.2%表现为正常淋巴结型;淋巴门部点状或短条状彩色血流信号总检出率为87.4%.而在对照组共检出36枚肿大淋巴结,其中32.7%表现为淋巴结皮质宽阔型,87.3%表现为正常淋巴结型;淋巴门部点状或短条状彩色血流信号检出率为58.9%.结论 缺乏淋巴门的低回声型为乳腺癌腋窝淋巴结早期转移的特征性,皮质宽阔型肿大淋巴结是乳腺癌腋窝淋巴结转移的早期表现,其多普勒特征为淋巴门部测及点状或短条状彩色血流信号.