基层医院开展非脱垂子宫经阴道切除术临床分析

目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除术在基层医院开展的可行性、安全性、优点、手术要点及适应证。方法 自2004年1月至2004年12月对56例因多发子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、功能失调性子宫出血及子宫内膜不典型增生而无生殖道脱垂患者经阴道行子宫全切除术。术前子宫大小正常者5例，子宫大于12周者35例，子宫增大少于12周16例。既往有手术史者15例。同时行附件切除术5例，行卵巢囊肿剔除术3例。术中同时采用楔形分碎子宫法、子宫对半切开法及子宫肌瘤剥出术处理子宫。结果 56例手术均经阴道完成。手术时间90～140分钟，平均100分钟。出血量100～600ml，平均230ml。住院时间2～6天，平均3天。术后全部未用止痛药。结论 TVH手术腹部无疤痕，切口疼痛轻，康复迅速；对子宫大于12周，输卵管卵巢有良性病变，以及既往有盆腔手术史者，并非THV的禁忌症。基层医师有一定手术基础，可开展此类手术。

Clinical analysis of transvaginal hysterectomy for non- prolapsed in the hospitals of low degree