腹腔镜下胆囊切除气腹对呼吸和循环的影响

目的观察腹腔镜下胆囊切除术气腹对呼吸和循环的影响。方法选择择期50例年龄21～68岁，ASAI～Ⅱ级，腹腔镜下结石性胆囊炎或胆囊息肉切除患者作为研究对象。所有患者采用气管内插管全身麻醉，自动气腹机充气，先慢后快，维持压力恒定于15mmHg。连续监测Paw、HR、SpO2、SBP、DBP、PETCO2。比较观察全身麻醉气管插管，快诱导气管插管，麻醉机控制呼吸。结果与气腹前相比，气腹后HR、SBP、DBP、Vt、PETCO2和Paw均有显著改变，P〈0．05。结论腹腔镜下胆囊切除时气腹对呼吸和循环有明显的影响，可致HR、SBP、DBP、PETCO2、Paw显著升高，以及Vt明显下降。