脓毒症多器官功能障碍综合征治疗进展

近年在脓毒症多器官功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ)诊治方面出现若干有益的新进展 ,简述如下。一、严重细菌感染与非常感染性全身炎症反应的鉴别此项工作与基础治疗的用药种类有关。近年发现血清或血浆中降钙素原(ｐｒｏｃａｌｃｉｔｏｎｉｎ ,ＰＣＴ)是严重感染和脓毒症的特异标记。ＰＣＴ是降钙素 (ＣＴ)的前体 (肽素 )。其主要诱导刺激物是细菌内毒素(ＬＰＳ) ,甚至在应用免疫抑制剂的条件下 ,只要有足够的刺激 ,就能诱导ＰＣＴ的升高。无全身表现的局部细菌感染ＰＣＴ仅有轻度升高或不升高。内毒素作用于机体后 ,肿瘤坏死因子 α (ＴＮＦ α…