轮胎爆破致24处骨折的急救处理

患者孙守义，男，28岁，司机。2002年11月5日，在给汽车轮胎充气时，因轮胎气足、质量差，爆破。受伤位置：轮胎夹于双下肢之间，双手扶轮胎，弯腰状态。伤后0．5h入院。查体：血压60／40mmHg，脉搏120次／min，呼吸急促，面色苍白，烦躁，面部散在小创口，右侧肋部压痛，触及骨摩音，双肺呼吸音清晰，右上肢畸形。双前臂开放性骨折，右腕关节开放。