高血压左室肥厚心肌重量结构和功能定量研究

目的(1)用二维超声方法观察高血压左室肥厚(LVH)形态并定量分析左室重量(LVM).(2)观察脉冲多普勒(PW)二尖瓣血流频谱(MF)及肺静脉血流频谱(PVF)各项指标评价左室舒张功能的价值.方法对86例高血压患者进行二维超声检查,用PW记录MF及PVF,根据不同左室形态分型,比较各组间舒张功能.结果(1)在86例高血压中,检出MF正常42例,其中PVF正常者71.43%,异常者28.57%,异常与正常组比较,DT、ARD延长,E/A、ARD/AD、LVM和LVMI增加.(2)86例高血压中,检出LVH 22例,占25.58%.有LVH与无LVH者比较,MF无差别;PVF的ARD、ARD/AD延长,LVH、LVMI增加.(3)四种构型中,AD、D、ARD和ARD/AD比较有显著差别.结论PVF有助于鉴别二尖瓣的假性正常化.高血压LVH者较无LVH者舒张功能减退更明显,向心性肥厚组及偏心性肥厚组舒张功能较差,向心性重构组呈早期舒张功能障碍.