5O例早期宫颈癌的临床病理观察

目的：进一步观察早期宫颈癌的临床病理特征，强化癌变意识．为早期诊断治疗提供依据。方法：收集筛选近10a来本院宫颈原位癌患者及有关资料进行分析。同期宫颈癌285例，原位癌与进展期癌为1：5．7。结果：50例宫颈原位癌患者中年龄最小者27岁．最大56岁．高峰年龄35岁～46岁左右；临床症状42例(84％)有长期反复白带增多或腥臭、腰痛、接触性的出血病史；检查见宫颈糜烂、颗粒及肥大者44例(87．9％)；50例临床仅1例考虑宫颈癌，余为慢性炎症或正常。38例术前细胞学涂片检查：Ⅱb级1例，Ⅲ级9例，Ⅳ级23例．Ⅴ级5例；细胞学阳性率为98％。直接宫颈活检12例。术后组织学检查23例宫颈原位癌累及腺体。结论：①宫颈早期癌临床症状是以慢性宫颈炎表现为主的，缺乏癌肿特征性。使大部分早期癌发展为浸润癌，也是导致早期宫颈癌比例过低的主要原因。②对于35岁～46岁高危年龄人群及长期慢性宫颈炎患者应引起高度警惕。⑧定期的细胞学涂片检查对于早期诊断非常重要。