乳腺病变钼靶影像与病理对照

目的提高乳腺病变钼靶影像与病理的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的55例乳腺病变的钼靶影像，并与手术病理结果进行对照分析。结果浸润型导管癌患者23例，16例表现为单纯软组织组织密度影，5例表现为腺体结构紊乱，14例表现为软组织密度影伴簇状钙化灶，6例出现腋窝淋巴结肿大，2例阴性表现；病理上癌巢为实性条索，片块状浸润于间质内，无包膜，脉管腔内见癌栓。纤维腺瘤13例，表现为边缘光滑的类圆形肿块9例，密度近似或稍高于正常腺体密度，8例出现透亮晕征，4例见粗钙化灶；病理上肿块包膜完整，肿瘤周围的脂肪组织被挤压后形成透亮晕征。乳腺增生9例，表现为局限性或弥漫性大小不等的结节或索条影。囊性乳腺病3例，双乳内结节影3例，伴双乳内细小、粗钙化灶；病理表现为导管扩张，囊肿形成，大汗腺化生，可见较多慢性炎性细胞浸润。导管内乳头状瘤病3例，表现为小结节影3例，2例出现多形性粗钙化灶、小钙化灶；病理上表现为导管上皮乳头状增生，部分导管囊状扩张。炎性肿块3例，表现为类圆形致密影，边界欠清，病理较多急、慢性炎症细胞浸润。血肿2例，钼靶表现为边界不清的结构扭曲的团块影。结论乳腺疾病钼靶X线表现与其病理类型密切相关，有助于乳腺疾病的诊断及鉴别诊断。