阿奇霉素对支气管肺炎患儿CD8+CD28-抑制性抑制性T细胞的影响

目的探索阿奇霉素对支气管肺炎患儿CD8+CD28-抑制性T细胞的影响。方法收集66例支气管肺炎患儿作为观察对象，以同龄急性上呼吸道感染及健康儿童各66例作为对照，采集外周血运用流式细胞术检测以上3组CD8+CD28-抑制性T细胞及其细胞因子转化生长因子β1（TGF-β1）及白介素10（IL-10）的含量，并检测降钙素原(PCT)及MP免疫球蛋白M（MP-IgM）含量；将支气管肺炎患儿分为A组及B组各33例，分别使用阿奇霉素及红霉素进行治疗，比较两药对上述5项指标的差异，并分析其相关性。结果支气管肺炎患儿CD8+CD28-T细胞、TGF-β1、IL-10显著低于急性上感患儿及健康儿童组（P < 0.05），而PCT及MP-IgM显著高于另外两组（P < 0.05）。治疗后A组CD8+CD28-T细胞、TGF-β1、IL-10均显著高于B组（P < 0.05），且PCT及MP-IgM显著低于B组（P < 0.05）。相关性分析结果提示CD8+CD28-T细胞、TGF-β1、IL-10三者均与PCT及MP-IgM呈显著负相关性，其中CD8+CD28-T细胞及TGF-β1与MP-IgM的相关性最强。结论CD8+CD28-T细胞、TGF-β1及IL-10降低是MP阳性支气管肺炎患儿的重要免疫学特征，且与感染指标呈显著相关性；阿奇霉素对提高CD8+CD28-T细胞含量及下调感染指标的效果均优于红霉素。