利福昔明联合乳果糖治疗中国C型肝性脑病的药物经济学评价

目的：对利福昔明联合乳果糖治疗C型肝性脑病进行药物经济学评价。方法：基于中国卫生体系角度，构建Markov模型模拟利福昔明片联合乳果糖口服溶液与单用乳果糖口服溶液治疗C型肝性脑病的长期健康产出与成本。临床疗效来源于已发表的临床随机对照实验结果，成本数据来源于已发表文献、专家调研及公开数据库，效用值来源于已发表的英国人群研究。采用单因素敏感性分析和概率敏感性分析验证结果稳健性。结果：基础分析结果显示，与单用乳果糖相比，利福昔明联合乳果糖治疗C型肝性脑病健康获益增加1.67个QALYs，治疗成本增加44 861.42元，ICER为26 832.28元/QALY，以中国2021年人均GDP(80 976元)为支付阈值时，利福昔明联合乳果糖治疗肝性脑病是一项具有经济学优势的治疗方案。单因素敏感性分析及概率敏感性分析结果验证了模型及分析结果的稳健性。结论：与单用乳果糖相比，以2021年人均GDP(80 976元)为支付阈值时，利福昔明联合乳果糖治疗C型肝性脑病是具有经济性优势的治疗方案。