鼻用糖皮质激素治疗血管运动性鼻炎的疗效分析

目的　探讨鼻用糖皮质激素治疗血管运动性鼻炎的临床效果。方法　选取血管运动性鼻炎25例，行鼻部症状视觉模拟评分、鼻阻力、鼻声反射、鼻腔及下气道NO的测量。鼻用糠酸莫米松喷雾剂治疗，观察治疗后1、2、3、4周时上述指标的变化。结果　鼻用糠酸莫米松治疗后，除嗅觉减退外（t =-0.336，P =0.656），鼻堵（t =7.900，P =0.000）、喷嚏（t =13.129，P =0.000）、鼻痒（t =10.140，P =0.000）、流涕（t =11.8，P =0.000）症状较前好转；患者鼻NO（t =1.528，P =0.14）和下气道NO（t =1.755，P =0.092）表现为降低趋势，但无统计学意义；鼻腔阻力（t =17.384，P =0.000）有明显改变；鼻声反射参数鼻腔容积（t =-2.915，P =0.008）、鼻腔最小横截面积（t =-4.179，P =0.000）亦有统计学差异。结论　对于血管运动性鼻炎，短期鼻喷激素治疗就可达到较好的症状以及通气功能的改善，但这是鼻部炎症受控制表现的第一步，其改善并不等于气道黏膜炎症的彻底恢复，鼻腔NO仍未回归正常，仍有继续治疗的必要。