腹主动脉旁淋巴结切除在Ⅰb2/Ⅱa2期宫颈癌手术中的价值

目的：探讨腹主动脉旁淋巴结切除在Ⅰb2/Ⅱa2期宫颈癌根治性手术中的临床价值。方法选取宫颈癌根治性手术治疗的60例患者进行回顾性分析，根据治疗方法的不同将患者分为A、B两组，每组各30例。A组患者采取宫颈癌根治性手术联合腹主动脉旁淋巴结切除进行治疗，B组患者采取宫颈癌根治性手术进行治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症及远期生存指标。结果 A、B两组患者的手术时间、术中出血量比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；A、B两组患者腹部切口液化/裂开、输尿管损伤、淋巴囊肿、尿潴留、阴道瘘、肠梗阻、肺部感染的发生率比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）；A组患者的3年、4年无瘤生存率分别为80.00%、60.00%，高于B组患者的53.33%、33.33%，差异均具有统计学意义（χ2=4.800，P=0.028；χ2=4.286，P=0.038）；A、B两组患者的3年、4年总生存率比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）；A组患者的生存时间为45.0个月，长于B组患者的41.0个月，差异有统计学意义（Log-rank mantel cox=4.245，P=0.039）。结论Ⅰb2/Ⅱa2期宫颈癌根治性手术中同时行腹主动脉旁淋巴结切除有利于患者的远期预后。