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356例ICU急性中毒患者预后因素分析
引用本文:王大伟,娄小倩,吴扬,张楠,范爽,李渊,李艳辉. 356例ICU急性中毒患者预后因素分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2012, 21(11): 1210-1214
作者姓名:王大伟  娄小倩  吴扬  张楠  范爽  李渊  李艳辉
作者单位:1. 吉林大学第一医院急诊科,长春,130021
2. 吉林大学第一医院二部内分泌科
3. 吉林大学第二医院急救医学科
4. 山西医科大学附属第二医院ICU
摘    要:目的 通过分析ICU 356例急性中毒患者的临床资料,探讨影响急性中毒患者预后的相关因素,为临床防治急性中毒提供依据.方法 收集吉林大学第二医院ICU 2005年1月至2009年12月收治的356例资料完整的急性中毒患者的临床资料,按照设计的《急性中毒患者临床观察表》记录相关研究内容,采用U检验、x2检验等方法,行单因素分析和多因素Logistic回归分析,研究性别、年龄、中毒原因、毒物类型、中毒距就诊时间、中毒距入ICU时间、住院时间、心肺复苏、机械通气、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)与预后的关系.结果 356例患者分为存活组(260例)与死亡组(96例),存活组住院时间(5.72 ±4.37)d、中毒距入ICU时间(17.16±31.22)h、APACHEⅡ评分(10.27±7.77)分,与死亡组住院时间(3.53 ±5.79)d、中毒距入ICU时间(37.21 ±67.35)h、APACHEⅡ评分(18.78 ±8.66)分之间,差异具有统计学意义(P <0.05或P<0.01);两组间心肺复苏、机械通气、毒物类型差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示住院时间、APACHEⅡ评分、心肺复苏、机械通气、毒物类型与预后明显相关(P<0.05).得到死亡风险模型:Y=-0.817-0.137X1 +0.140X3 +2.133X4+ 1.039X5-0.291X6.结论 住院时间、APACHEⅡ评分、心肺复苏、机械通气、毒物类型为影响预后的独立危险因素;APACHEⅡ评分系统可用于急性中毒患者危重程度及预后的评估.

关 键 词:急性中毒  预后  APACHEⅡ评分

Analysis of risk factors impacting the outcomes of 356 patients with acute poisoning in ICU
WANG Da-wei , LOU Xiao-qian , WU Yang , ZHANG Nan , FAN Shuang , LI Yuan , LI Yan-hui. Analysis of risk factors impacting the outcomes of 356 patients with acute poisoning in ICU[J]. Chinese Journal of Emergency Medicine, 2012, 21(11): 1210-1214
Authors:WANG Da-wei    LOU Xiao-qian    WU Yang    ZHANG Nan    FAN Shuang    LI Yuan    LI Yan-hui
Abstract:
Keywords:Acute poisoning  Prognosis  Acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ (APACHE Ⅱ)
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