肾康注射液与生物合成人胰岛素注射液合用致神经系统不良反应1例

1 临床资料 患者,男性,81岁,因反复胸闷、心悸、气急10余年,加重2 d,于2011年10月18日收入上海市宝山区宝山中心医院心内科.患者既往无药物、食物过敏史;糖尿病病史2年,平素服用拜糖平控制血糖;有高血压病史40余年,最高血压190/110 mmHg(1 mmHg=133.2 Pa),现服用缬沙坦控制血压;肾功能不全病史1月余.入院查体:T36.5℃,P 60次·min-1,R 20次·min-1,BP113/77mmHg,主要检查结果:肌酐273 μmol·L-1,尿素氮21.90 mmol·L-1,尿酸626μmol·L-1,空腹葡萄糖6.6 mmol·L-1,餐后葡萄糖12.7 mmol·L-1,血钾5.8 mmol·L-1.心脏超声显示左房左室右房增大,二三尖瓣少量返流,主动脉瓣退变伴少量返流,左室舒张功能降低.