三种新发疫病的舌象特征分析及临床指导意义

分析三种新发疫病：严重急性呼吸综合征（SARS）、甲型H1N1流感、新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的舌象特征，发现SARS与甲型H1N1流感舌色特征均以红舌为主，SARS病程后期多见绛舌、青紫舌，甲型H1N1流感初期多见舌尖红，危重型则多见青紫舌、胖大舌，COVID-19舌色则以淡红舌为主，重型多见青紫舌。在舌苔方面，SARS、甲型H1N1流感及COVID-19舌苔均多见腻苔特征，但SARS、甲型H1N1流感病程初期尚多见薄白苔、薄黄苔、薄腻苔，而COVID-19病程初期舌苔即以白厚苔、厚腻苔为主。不同的舌象表现反映了不同的病因病机，同时舌象的阶段性变化也体现了温病过程中卫气营血的传变规律。三者都有不同程度的腻苔表现，且患者多有胖大舌或齿痕舌，说明平素脾虚湿盛之人更易感受疫邪，对疫病临床辨证论治具有指导意义。