摘 要: | 患者 ,男 ,6 1岁 ,因颈部外伤 70d ,伴颈部活动受限就诊。患者入院前 70d ,从床上跌落致颈部受伤 ,当即感颈部及双肩部疼痛 ,活动障碍。未作特殊检查治疗 ,卧床休息 1月后 ,疼痛减轻 ,可下地活动 ,颈部屈伸活动受限。入院查体 ,颈部前屈位 ,无侧弯畸形 ,C4 棘突前移 ,触摸不清 ,C5棘突后突明显 ,C4 、C5棘突呈台阶状 ,局部无压痛 ,颈部屈伸及旋转活动严重受限 ,右上肢C5神经支配区痛觉减退 ,双上肢肌力Ⅴ级。X线片示 :C4椎体向前Ⅲ度脱位。CT示 :C4 ,5椎管狭窄 ,最窄为 5 5mm ,C4 左侧横突骨折。行颅骨牵引 4天 ,悬重 4~ 7…
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