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妊娠期急性脂肪肝20例临床分析
引用本文:黄亚珍,陈友国,彭根大,杨伟文,赵为峰. 妊娠期急性脂肪肝20例临床分析[J]. 实用妇产科杂志, 2010, 26(10)
作者姓名:黄亚珍  陈友国  彭根大  杨伟文  赵为峰
作者单位:苏州大学附属第一医院,江苏,苏州,215006
摘    要:目的:探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点、诊治及母儿预后.方法:回顾性分析我院近十年中出院诊断为AFLP的20例患者的临床经过、实验室检查和治疗.结果:母亲平均年龄24 4-3.7岁(20~35岁),平均发病孕周34.80±2.88周(28~40+2周),平均分娩孕周36.45±2.58周(30~40+2周).全部患者的诊断根据临床症状和实验室检查,其中4例经肝穿刺活检证实.母亲并发症:肝性脑病9例、肝肾综合征11例、腹水18例、低血糖7例、产后出血9例.20例患者均接受大量血浆及白蛋白交替治疗,其中10例另接受血浆置换,并发急性呼吸窘迫综合征5例、腹腔置管7例.母亲死亡率25%(5/20),围生儿死亡率为23%(5/22).结论:重视孕晚期孕妇出现恶心、呕吐、乏力等症状,及早进行肝肾功能和DIC检查;尽量早期确诊,及时终止妊娠,多科室合作的综合支持治疗,避免过度液体复苏,母亲预后可望改善.

关 键 词:妊娠  急性脂肪肝  肝性脑病  肝肾综合征

Acute Fatty Liver of Pregnancy:Clinical Analysis of 20 Cases
Abstract:
Keywords:
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