维持性血液透析患者眼底病变相关因素分析

目的 观察维持性血液透析患者眼底病变状况,分析其发生率高的可能相关因素。方法 随机选择健康体检人群30例为正常对照组;选择原发性高血压患者33例为高血压组;选择维持性血液透析患者36例(剔除糖尿病患者)为血液透析组。测量三组人员血压,检查眼底,检测血清胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)含量。结果 三组人员中高血压组平均收缩压及舒张压最高。P<0.001,有显著统计学意义。血液透析组与正常组对照P<0.01。眼底检查中血液透析组病变发生率最高且重,占三组人员眼底病变的63.3％,占血液透析组检查病例数的94.4％。血脂检测中,血液透析组甘油三脂与低密度脂蛋白胆固醇明显增高,属高脂血症Ⅳ型,高密度脂蛋白胆固醇则较低。结论 维持性血液透析患者眼底病变显著。除继发性高血压之外,代谢产物的堆积,脂质代谢紊乱,动脉血管硬化等都是其变化的因素,尤其是脂质代谢紊乱应给予适当的治疗。

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