动脉粥样硬化性心血管病的一级预防:预防斑块与血栓,谁更重要? |
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引用本文: | 林海龙.动脉粥样硬化性心血管病的一级预防:预防斑块与血栓,谁更重要?[J].中华高血压杂志,2021,29(1):6-9. |
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作者姓名: | 林海龙 |
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作者单位: | 大连市友谊医院心内科,辽宁大连116033;柘城县人民医院高血压专科,河南柘城476200;宜兴市第二人民医院心内科,江苏宜兴214221;阜宁县中医院内科,江苏阜宁224400;常熟市老年病医院内科,江苏常熟215500;常熟市第五人民医院心内科;十堰市中西医结合医院名医堂,湖北十堰442011;滁州市全椒人民医院急诊科,安徽滁州239500;安庆市第二人民医院内分泌科,安徽安庆246004;安徽省九成医院心内科,安徽安庆246200;延安大学咸阳医院心血管内科VIP病区,陕西咸阳712000;南方医科大学附属衡阳医院(衡阳市中心医院)心内科,湖南衡阳421001 |
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摘 要: | 王树芳(柘城县人民医院高血压专科,河南柘城476200)动脉粥样硬化性心血管病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD),顾名思义是由动脉粥样硬化为基础而引发的一系列心脑血管及外周血管疾病,包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、脑卒中、急性主动脉综合征(主动脉夹层、穿透性主动脉溃疡、壁内血肿)、外周动脉(下肢动脉、颈动脉、肾动脉、肠系膜动脉)疾病。ASCVD的根本原因是动脉粥样硬化。首先看一下动脉粥样硬化发生发展的6个阶段:(1)首先是泡沫细胞沉积于内膜下形成脂质点,此阶段是动脉粥样硬化开始的标志;(2)第二阶段泡沫细胞不断堆积致脂质点不断扩大,在内膜下形成脂质条纹;(3)第三阶段,病变进一步发展,脂核形成,即进入斑块前期;(4)第四阶段,脂质池形成,中膜平滑肌细胞迁移对脂质池进行包裹,即形成粥样斑块;(5)第五阶段,弹力纤维、胶原纤维迁移覆盖于脂质池外层形成纤维帽,发展成典型的动脉粥样硬化,在此阶段斑块突出于血管腔形成血管狭窄.
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关 键 词: | 外周血管疾病 主动脉夹层 肠系膜动脉 外周动脉 粥样斑块 血管腔 弹力纤维 泡沫细胞 |
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