翻转课堂结合Mini-CEX教学在专硕并轨研究生神经内科专业规范化培训中的应用

目的　探讨翻转课堂联合迷你临床评估演练（mini-clinical evaluation exercise，Mini-CEX）在临床医学专业学位硕士研究生临床能力培养中的应用。方法　选取2019年1月到2020年1月在陆军军医大学西南医院神经内科轮转的临床专硕并轨住院医师规范化培训学员32名，分为对照组和试验组，每组各16名。对照组按照传统住院医师规范化培训大纲计划进行；试验组在此基础上每2周采用1次Mini-CEX结合翻转课堂教学方法对学员进行阶段性评估，并督促学员查漏补缺。培训结束时评价学员出科理论成绩及临床综合能力（包括病史采集、体格检查、临床诊断、治疗方案、医德医风、医患交流、整体评价等7个方面）。采用SPSS 22.0进行t检验。结果　培训结束时，试验组学员理论成绩（89.83±3.93）分同对照组学员（85.75±5.34）分相比较，差异有统计学意义（P<0.05）；临床综合能力方面，试验组学员除医德医风外，在病史采集、体格检查、临床诊断、治疗方案、医患交流、整体评价的得分均优于对照组（P<0.05）。结论　翻转课堂联合Mini-CEX的培训方法应用于并轨研究生神经内科专业住院医师规范化培训中，提高了教学质量，增强了学生临床综合能力，值得推广。

Application of flipped classroom combined with Mini-CEX teaching for the professional postgraduates integrated with standardized residency training of neurology specialty