基于超声BI-RADS最大切面及其垂直切面的乳腺肿瘤纵横比价值再探讨

目的探讨超声在肿瘤的最大垂直切面纵横比值对于诊断乳腺肿瘤的价值。方法前瞻性纳入乳腺肿瘤患者114例(126个肿瘤)。分别测量肿瘤最大切面水平直径和与其垂直的直径、最大垂直切面最大水平直径和与其垂直的直径。以穿刺或手术组织病理学为诊断金标准。比较最大切面及其垂直切面的纵横比对于诊断乳腺肿瘤的价值。结果良性组45个肿瘤,恶性组81个肿瘤。最大切面纵横比和垂直切面纵横比在良恶性组间差异均有统计学意义(P0.001)。两者ROC曲线下面积分别为0.740和0.934,差异有统计学意义(Z=4.721,P0.001)。Youden′s指数最大值对应诊断界值分别为0.638和0.844。以该界值诊断乳腺肿瘤的灵敏度分别为60.5%、84.0%,特异度分别为77.8%、91.1%。两者诊断乳腺肿瘤的灵敏度差异有统计学意义(P0.001),特异度差异无统计学意义(P=0.344)。结论在肿瘤最大垂直切面上,以纵横比0.844为界值可有效鉴别乳腺良恶性肿瘤。