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阿片受体A118G基因多态性与经皮穴位电刺激镇痛效应的相关性北大核心CSCD
引用本文:荚亚男,莫云长,王宏法,罗佛全,王均炉.阿片受体A118G基因多态性与经皮穴位电刺激镇痛效应的相关性北大核心CSCD[J].临床麻醉学杂志,2022,38(7):693-697.
作者姓名:荚亚男  莫云长  王宏法  罗佛全  王均炉
作者单位:310014,浙江省人民医院,杭州医学院附属人民医院麻醉科;温州医科大学附属第一医院麻醉科
基金项目:温州市科技局项目(Y20190202)
摘    要:目的探讨μ阿片受体A118G基因(OPRM1 A118G)多态性与经皮穴位电刺激(TEAS)镇痛效应的相关性。方法选择择期行腹腔镜辅助经阴子宫切除术(LAVH)患者50例,年龄18~64岁,BMI 19~28 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。所有患者接受全身麻醉,并于麻醉诱导前30 min于双侧足三里和三阴交穴位行TEAS,2/100 Hz疏密波、电流强度6~12 mA,直至手术结束。使用基因测序技术检测OPRM1 A118G基因多态性,根据基因型分为野生型纯合子组(AA组,n=20)、突变型杂合子组(AG组,n=25)和突变型纯合子组(GG组,n=5)。记录TEAS前即刻和刺激后30 min痛阈(PT)和耐痛阈(PTT),PT和PTT变化率,丙泊酚、顺式阿曲库铵、舒芬太尼、瑞芬太尼和总阿片类药物用量,术后2、4、6、12、24、48 h活动时VAS疼痛评分和补救镇痛情况。结果AA组20例,AG组25例,GG组5例。G等位基因频率为35%。AG组和GG组刺激前即刻PT明显低于AA组(P<0.05),刺激后30 min PT明显高于AA组(P<0.05),PT和PTT变化率明显高于AA组(P<0.05)。AG组和GG组总阿片类药物用量明显低于AA组(P<0.05),术后6、12 h AG组和GG组活动时VAS疼痛评分明显低于AA组(P<0.05)。三组刺激前即刻PTT,AG组和GG组刺激前即刻和刺激后30 min PT、PTT,AG组和GG组总阿片类药物用量,术后不同时点AG组和GG组活动时VAS疼痛评分差异无统计学意义。结论OPRM1 A118G基因突变可降低基础痛阈,但其对TEAS更敏感。TEAS的镇痛效应差异与OPRM1 A118G基因多态性有关。

关 键 词:基因多态性  经皮穴位电刺激  μ阿片受体基因  镇痛效应  疼痛敏感性

Correlation between A118G gene polymorphism of opioid receptor and analgesic effect of transcutaneous electrical acupoint stimulation
JIA Yanan,MO Yunchang,WANG Hongf,LUO Foquan,WANG Junlu.Correlation between A118G gene polymorphism of opioid receptor and analgesic effect of transcutaneous electrical acupoint stimulation[J].The Journal of Clinical Anesthesiology,2022,38(7):693-697.
Authors:JIA Yanan  MO Yunchang  WANG Hongf  LUO Foquan  WANG Junlu
Institution:Department of Anesthesiology, Zhejiang Provincial People''s Hospital, Affiliated People''s Hospital, Hangzhou Medical College, Hangzhou 310014, China
Abstract:
Keywords:
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