口服超声造影剂在社区人群胃部疾病筛查中的应用价值

目的探讨胃肠超声造影(OCUS)在胃部疾病筛查中的价值。方法回顾性选取接受口服超声造影和胃镜检查的胃部疾病患者314例,根据胃镜下活检或手术后病理作出的临床诊断结果,分析OCUS在检测胃良恶性病变中的准确率、灵敏度和特异度,对比OCUS与胃镜检查的准确率。结果 OCUS检查胃部疾病的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为89.0%、97.1%、98.4%和81.5%。OCUS共误诊7例,漏诊23例,诊断总符合率为90.4%,与胃镜结果比较,总符合率无明显差异(χ~2=2.678,P=0.102)。以病理诊断为金标准,OCUS与胃镜检查诊断胃部良恶性病变的比较显示,对于胃炎的诊断,胃镜方法优于OCUS,两种方法比较有明显差异(χ~2=4.071,P=0.044),其余良恶性病变两组比较无明显差异。结论采用OCUS方法诊断胃良恶性疾病准确率高,特异度好,具有便捷、无创、易操作等优势,在临床上可以作为胃部疾病安全有效的初筛手段。