早期帕金森病伴抑郁患者脑网络可控性的初步研究

【摘要】目的：探讨早期帕金森病伴抑郁（DPD）患者脑功能网络的可控性改变。方法：自PPMI数据库中筛选出早期未用药的19例DPD和34例帕金森病不伴抑郁（NDPD）患者，并将性别、年龄及受教育年限相匹配的18 例健康志愿者（HC组）纳入本研究。基于MR 3D-T1WI和扩散张量成像（DTI）构建每例受试者的基于各向异性分数（FA）加权矩阵的脑结构网络，参照脑网络控制理论计算局部脑区的平均可控性和模式可控性，并采用单因素方差分析及事后分析进行组间比较。采用Spearman相关性分析对存在组间差异脑区的平均可控性和模式可控性与15项老年抑郁自评量表（GDS-15）评分进行相关性分析。结果：DPD组的左侧中央前回（F=5.054，P=0.014）、左侧岛盖部额下回（F=3.230，P=0.047）、左侧楔叶（F=3.378，P=0.041）及左侧枕上回（F=6.053，P=0.043）的脑网络平均可控性均较NDPD组降低，且均与GDS-15评分无显著相关性（左侧中央前回：r=0.119，P=0.628；左侧岛盖部额下回：r=0.071，P=0.773；左侧楔叶:r=－0.408，P=0.083；左侧枕上回：r=－0.380，P=0.109）。DPD组右侧颞中回的脑网络模式可控性较HC组降低（F=3.434，P=0.035），且与GDS-15评分无显著相关性（r=－0.354，P=0.138）。结论：DPD患者脑网络可控性存在异常，可能与DPD患者的神经损伤机制有关。