系统性红斑狼疮肾病中的实验室指标观察 |
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作者姓名: | 张晓峰 夏菁 苏晓 |
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作者单位: | 上海市中医医院中心实验室,上海,200071 |
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摘 要: | 目的探讨相关指标的联合检测在系统性红斑狼疮(SLE)肾功能损伤诊断中的临床价值.方法采用酶标、液相免疫沉淀散射比浊等方法检测SLE患者和健康者的3项早期肾功能损伤指标(TRf/Cr、mAlb/Cr和NAG/Cr)、选择性蛋白尿指标(SPI)、24 h尿微量白蛋白(mAlb)和尿补体C3、α1-微球蛋白(α1M).结果 68例SLE患者中有12例尿蛋白定性为阴性,其肾功能早期损伤3项指标已有较高的阳性率,尿mAlb和C3的结果和阳性率也较高;用尿mAlb定量分组时发现,<30 mg/天组的各项指标除C3外均为阴性或很低的阳性率,说明用该指标作为肾功能早期损伤的判别较尿蛋白定性更为客观;随着肾损害进一步加重,各项检测结果和阳性率均呈增高趋势,早期损伤中的2项肾小球指标(TRf/Cr和mAlb/Cr)在损害较重的患者中更是非常显著地增高(P<0.01),阳性率几乎都在100%;与22例正常组相比,有12例SLE患者的SPI呈阳性,其TRf/Cr、mAlb/Cr和尿C3明显高于阴性组(P<0.05),阳性率也有升高.结论临床上应定期对SLE患者进行尿液蛋白定性常规检查,阴性者做肾功能早期损伤3项测定以便及早发现肾损害;阳性者特别是2+以上的患者建议加做SPI,对损伤情况作出明确判断.
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关 键 词: | 系统性红斑狼疮 转铁蛋白 微量白蛋白 选择性蛋白尿指数 补体C3 α1-微球蛋白 |
文章编号: | 1001-2087(2002)05-0288-04 |
修稿时间: | 2002-05-20 |
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