76例卵巢内胚窦瘤预后相关因素分析

目的 探讨卵巢内胚窦瘤各临床病理因素与预后的关系。方法 对辽宁省肿瘤医院在1984年—2007年收治的76例卵巢内胚窦瘤患者进行回顾性分析。结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ期卵巢内胚窦瘤病人的5年生存率分别为91.8%、88.9%、39.5%及25.0%。年龄、组织学类型、术前血清中甲胎蛋白水平、是否保留生育功能的手术方式、术前肿瘤大小及淋巴结清扫情况并不影响该病的预后。以铂类为基础的化疗方案(HR=4.945),化疗疗程数＞3(HR=2.954),残余瘤直径≤2cm(HR=0.224)和腹水量≤100mL(HR=0.389)是影响预后的独立因素。p53在早期(Ⅰ-Ⅱ期)与晚期(Ⅲ-Ⅳ期)瘤中表达差异显著(P＜0.05),Bcl-2在不同病理类型间表达有显著差异,但p53、Bcl-2并不影响预后。结论 以铂类为基础的化疗方案,化疗疗程数,残余瘤直径和腹水量是影响预后的独立因素。