| 摘 要： | 目的分析2型糖尿病(T2DM)患者载脂蛋白B(Apo B)/载脂蛋白A1(Apo A1)比值与糖尿病足的相关性。方法选取2014年1月—2016年12月湖北省十堰市太和医院内分泌风湿病科住院治疗的T2DM患者376例作为研究对象,按是否合并糖尿病足分为非糖尿病足组(261例)及合并糖尿病足组(115例),比较2组患者及不同Wagner分级(1~5级)糖尿病足患者患者吸烟饮酒率、病程、体质指数、血压、血脂、血糖等,采用Logistic回归法分析糖尿病足的相关危险因素。结果与非糖尿病足组相比,糖尿病足组患者的糖尿病病程偏长(t=-9.904,P<0.001),吸烟率、收缩压、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、总胆固醇(TC)、Apo B以及Apo B/ApoA1比值均明显升高(t/χ~2=4.862、-2.002、-3.104、-4.623、-4.770、-9.853、-8.040,P=0.028、0.046、0.002、<0.001、<0.001、<0.001、<0.001)。糖尿病足组中,糖尿病病程、吸烟率、FPG、HbA_(1c)、Apo B及Apo B/ApoA1比值随着Wagner级别升高而呈现增加趋势(F/χ~2=3.485、8.900、4.867、11.121、25.816、21.119,P=0.010、0.023、<0.001、<0.001、<0.001、<0.001);Logistic回归分析示糖尿病程、FPG、吸烟、HbA_(1c)、Apo B及Apo B/Apo A1比值均是糖尿病足发生的危险因素。结论 2型糖尿病患者血糖、血脂长期异常升高及吸烟均可促使糖尿病足发生发展,Apo B/Apo A1比值与糖尿病足发生密切相关,可能是诊治糖尿病足的潜在靶标。
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