| 摘 要： | 目的探究慢阻肺慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床特征,以提高临床上对慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(COPD-OSAHS重叠综合征)的治疗效果。方法回顾性分析在我院2014年7月~2016年2月期间因慢性阻塞性肺部疾病急性加重期的住院患者,从中入组61名临床资料完整的患者再分为COPD组和COPD-OSAHS组,COPD组45名和COPD-OSAHS组16名,分析统计这两组患者分别在肺功能、睡眠测试结果、无创呼吸机治疗前后的血气分析、无创呼吸机参数和主要合并症的差异。结果 (1)静态情况下的肺功能情况:一秒率(FEV1%)、一秒量/用力呼气量(FEV1/FVC(%))COPD组显著高于COPD-OSAHS组,差异存在统计学差异(P值0.05)。(2)睡眠监测结果:AHI,COPD组显著低COPD-OSAHS组(P0.05)。(3)无创呼吸机治疗前后的血气分析:两组患者通过无创呼吸机治疗后的效果都比较明显,血气分析指标p H、Sa O2、Pa O2、HCO2、Pa CO2(P0.05)。重叠综合征组患者需要提高呼吸末正压维持气道的开放。结论 COPD-OSAHS病人相比于COPD病人存在的高碳酸血症和低氧血症严重程度更严重,为了尽早发现COPD-OSAHS患者,对COPD病人应进行睡眠监测,通过提高无创机械通气呼气末正压能够有效治疗重叠综合征患者。
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