椎动脉近段的解剖学特点及其临床意义

目的研究椎动脉椎前段的形态学特点，为下颈部手术和椎动脉型颈椎病的进一步诊断和治疗提供解剖学资料。方法对32具（64侧）经甲醛防腐固定处理的正常成人尸体进行颈部解剖，观察椎动脉近段的起始部位、走行及进入横突孔的位置，并测量椎动脉近段的长度和起始部位的外径。结果64侧中3侧左椎动脉起源于主动脉弓（4．69％），29侧左椎动脉起源于左锁骨下动脉（45．31％），32侧右椎动脉起源于右锁骨下动脉（50％）；64侧中1侧穿G横突孔，63侧穿G横突孔；椎动脉近段的长度（mm）：左侧37．6±5．1，右侧36．8±4．9；椎动脉近段的起始外径（mm）：左侧4．23±0．37，右侧3．98±0．35。结论椎动脉近段的起源有变异，主要发生于左侧；左右起始外径左侧大于右侧，但椎动脉近段的长度和入横突孔处的位置相对比较稳定。