异位妊娠保守治疗方式探讨

目的观察甲氨蝶呤(MTX)三种不同方法给药对异位妊娠的疗效。方法2004年6月至2007年6月我院收治未破裂型异位妊娠144例,随机分成三组Ⅰ组给MTX20mg,每日肌注1次,连续5天,Ⅱ组给MTX50mg,单次给药,一周后重复给药一次。Ⅲ组给MTX75mg+5%GS500 ml单次静脉点滴。结果Ⅰ组,成功率77%,Ⅱ组成功率89.6%,Ⅲ组成功率95.83%,三组两两比较,采用X2检验方法,Ⅰ组与Ⅲ组比较p<0.05疗效不同有统计学意义,Ⅲ组成功率最高。从观察三组间治疗前两周β-HCG下降率,各组两两比较,p<0.01,Ⅲ组下降率最高。三组平均住院时间,Ⅰ组40.32±4.22天,Ⅱ组32.67±5.11天Ⅲ组21.14±4.43天,三组两两比较,p<0.01,Ⅲ组住院时间最短。结论异位妊娠用单次MTX75mg/m2。静脉点滴效果更好,治愈时间短,β-HCG下降快,成功例数多,副作用与其它方法治疗对比无明显差异,不失为一种很好的治疗异位妊娠的方法。