中性粒细胞与淋巴细胞比值对急性心肌梗死患者梗死面积及预后的影响

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）对急性心肌梗死（AMI）患者梗死面积及预后的影响。方法 该研究为前瞻性研究,连续纳入2016年1月1日至2017年12月31日于盛京医院行PCI治疗的急性心肌梗死患者206例,均在术后48至72小时内行心脏核磁共振（CMR）检查,记录心肌梗死面积等数据。基于受试者工作特征曲线（ROC）确定的最佳阈值将患者分为高NLR组（n=78,NLR≥3.91）和低 NLR组（n=128,NLR<3.91）。收集患者临床资料,介入治疗及心脏磁共振检查结果,随访记录终点事件,分析两组患者临床特点及预后差异。结果 高NLR组患者的心肌梗塞面积显著高于低NLR组（23.9±10.8 vs 15.6±8.9,P<0.001）,Cox分析显示,NLR大小与全因死亡（HR=1.958,95%CI 1.592~2.317,P=0.003）和心源性死亡（HR=1.621,95%CI 1.174~2.163,P=0.007）事件风险独立相关。 结论 NLR可作为一项简单有效预测急性心肌梗死患者梗死面积及预后的临床指标。