del Nido停搏液在急性Stanford A型主动脉夹层外科手术中心肌保护的临床效果研究

目的 观察del Nido停搏液在急性Stanford A型主动脉夹层外科手术中的心肌保护临床效果，探讨del Nido停搏液在成人大血管手术中应用的安全性和有效性。方法 回顾性分析2018年5月至2019年5月因急性Stanford A型主动脉夹层在本院行心脏外科手术的50例病例，按照术中心肌保护灌注液的不同分为两组：del Nido停搏液组（del Nido组，即DN组，24例）和高钾全血停搏液组（whole blood组，即WB组，26例）。对两组患者术前一般资料、体外循环时间、主动脉阻断时间、停循环时间、停搏液用量、体外循环最低血红蛋白浓度、自动复跳率、术前术后血清肌钙蛋白I（troponin I，cTnI）浓度、机械通气时间、监护室停留时间、术后并发症及预后情况等进行比较。结果 两组患者术前资料无统计学差异。两组术后各1例患者出现死亡，其中1例死于多器官功能衰竭，1例死于神经系统并发症。DN组患者术中停搏液晶体总量显著高于WB组［（1568±230）ml比（43±12）ml，P<0.05］，DN组停搏液灌注次数显著低于WB组［（1.80±0.72）次比（5.23±0.81）次，P<0.05］，DN组总灌注时间显著低于WB组［（6.23±0.39）min比（12.49±1.02）min，P<0.05］，其余各项术中、术后指标两组比较未见统计学差异。结论 del Nido停搏液在急性Stanford A型主动脉夹层外科手术中可以提供较好的心肌保护作用，临床效果良好。

Cardioprotective effects of del Nido cardioplegia in the surgical treatment of acute Stanford type A aortic dissection