| 新诊断标准下视神经脊髓炎谱系疾病与多发性硬化的临床特点分析 |
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| 引用本文： | 刘江红,邢怡,高乐虹,侯月.新诊断标准下视神经脊髓炎谱系疾病与多发性硬化的临床特点分析[J].神经疾病与精神卫生,2019,19(5):496-499. |
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| 作者姓名： | 刘江红 邢怡 高乐虹 侯月 |
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| 作者单位： | 首都医科大学宣武医院神经内科 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金项目（81301208） |
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| 摘 要： | 目的研究视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的一般临床特点及与多发性硬化(MS)的区别。方法收集2016年1月—2017年12月于宣武医院神经内科住院的中枢神经系统脱髓鞘疾病患者,依据2015年NMOSD诊断标准及2017年McDonald诊断标准进行筛选,对NMOSD及MS患者临床资料进行回顾性分析,并比较NMOSD及MS患者临床特点。结果纳入NMOSD患者233例,MS患者125例,平均发病年龄分别为(43.0±14.7)岁、(38.1±11.2)岁,男女比例分别为1∶4.5、1∶2.6。NMOSD多以视神经受损症状起病,顽固性瘙痒、恶心、呕吐可能是其特征性临床特征;MS则多以脑损伤起病。大多数NMOSD和MS患者的首次发病无明显诱因,可能的诱因有上呼吸道感染、劳累、疫苗接种、产后等。NMOSD及MS脑脊液压力方面无明显区别,相比MS患者,NMOSD患者脑脊液白细胞计数高于正常。血水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)与脑脊液寡克隆区带(OB)为鉴别二者重要生物标志物。结论NMOSD最多被误诊的疾病是MS,尤其是疾病初期及对于AQP4-IgG抗体测试阴性的NMOSD患者。顽固性瘙痒、恶心、呕吐可能是NMOSD的一个被低估的特征。血AQP4-Ab与脑脊液OB分别为NMOSD及MS重要的生物标志物,对鉴别两种疾病意义重大。
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| 关 键 词： | 多发性硬化 视神经脊髓炎谱系疾病 临床特点 |
Clinical characteristics of the neuromyelitis eptica spectrum disorders and multiple sclerosis under
the new criteria for the diagnosis |
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| Liu Jianghong,Xing Yi,Gao Lehong,Hou Yue.Clinical characteristics of the neuromyelitis eptica spectrum disorders and multiple sclerosis under
the new criteria for the diagnosis[J].Nervous Diseases and Mental Health,2019,19(5):496-499. |
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| Authors: | Liu Jianghong Xing Yi Gao Lehong Hou Yue |
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| Institution: | (Neurology Department, Xuanwu Hospital, Capital Medical University, Beijing 100053, China) |
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| Abstract: | Liu Jianghong;Xing Yi;Gao Lehong;Hou Yue(Neurology Department, Xuanwu Hospital, Capital Medical University, Beijing 100053, China) |
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| Keywords: | Multiple sclerosis Neuromyelitis optica spectrum disorders Clinical characteristics |
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