低管电压在冠状动脉和头颈部CT血管成像“一站式”扫描中的应用价值

目的 探讨正常体质量指数（BMI）（18 kg/m²≤BMI≤25 kg/m²）的患者在低管电压（80 kVp）条件下行冠状动脉和头颈部CT血管成像（CTA）"一站式"扫描中的应用价值。方法 回顾性分析80例临床已完成冠状动脉和头颈部CTA"一站式"扫描的正常体质量指数患者,按不同的扫描方法分为A、B两组,每组连续抽取40例。A组扫描参数：管电压80 kV、冠状动脉CTA管电流550 mA、头颈部CTA管电流500 mA,B组扫描参数：管电压100 kV、冠状动脉CTA管电流450 mA、头颈部CTA管电流400 mA。将两组图像质量进行主观评价和客观评价。比较两组图像的主观评分、冠状动脉和头颈部CTA主干分支血管图像的CT值、对比噪声比（CNR）、图像噪声（SD）和有效剂量。结果 两组图像质量均满足诊断要求,且两组图像质量主观评分差异无统计学意义（P>0.05）。A组与B组冠状动脉各主干分支、头颈部血管主干分支（颈总动脉、颈内动脉）的CT值和头颈部CTA背景噪声（SD）值差异有统计学意义（t=4.737、6.552、3.359、2.165、2.685、4.617,P<0.05）,A组与B组冠状动脉CTA背景噪声（SD）值、头颈部血管（大脑中动脉）的CT值和CNR差异无统计学意义（P>0.05）。A组冠状动脉CTA有效剂量（1.16±0.20）mSv较B组（2.37±0.77）mSv降低约51.1%,A组头颈部CTA有效剂量（0.37±0.03）mSv较B组（0.71±0.17）mSv降低约47.9%。结论 采用低管电压在冠状动脉和头颈部CTA"一站式"扫描时,图像质量主观评价满足诊断要求,图像质量客观测量CNR值与常规扫描方法基本保持一致,而患者接受的有效剂量降低约50%。