新型农村合作医疗筹资与补偿均等化——基于东部X省的实证分析

目的：分析东部X省不同经济类型区域新农合均等化程度及趋势，为各地推进地方财政体制机制改革、促进新农合均等化发展提供借鉴及参考。方法：选取东部典型X省为现场，采集2005—2011年该省所有涉农县新农合实际运行的数据资料，运用差异系数、平均系数、泰尔指数法进行综合测评。结果：该省三类区域新农合人均筹资水平尚未达到底线均等。2005—2011年全省及三类区域间和区域内新农合参合覆盖面、筹资水平及住院实际补偿待遇差异，总体上均呈现逐年下降趋势，欠发达区域均等化程度显著高于其它两类区域。结论：该省及三类区域新农合均等化呈现逐年优化改善并趋稳态势；省管县财政体制机制创新为其均等化发展提供了有利环境和形成条件；建议构建省管县财政分类转移支付促进新农合均等化发展的动态预测模型，进一步优化调整筹资机制；推进新农合省级统筹管理，以促进其均等化发展。