| 摘 要： | 目的:探讨健脾利湿补肾法对小儿肾病综合征(NS)骨代谢、体质量及生长发育的影响。方法:选取2012年6月—2014年6月医院收治的NS患儿66例作为研究对象,辨证为脾虚湿困型,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。对照组给予醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上给予健脾化湿方治疗,4周为1个疗程,共治疗3个疗程。评估临床疗效,对主症状进行量化评分,检测血清白蛋白、24 h尿蛋白定量、血清骨钙素N端中分子片段(骨钙素N-MID)、骨钙素(BGP)、甲状腺旁激素(PTH)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP);门诊和电话随访1年,了解两组身高和体质量(BMI)变化情况,记录复发率及复发次数。结果:观察组治疗有效率为93.94%,与对照组的84.85%比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后全身浮肿、面色萎黄、纳少便溏、乏力评分低于对照组(P0.05);观察组治疗后血清白蛋白、骨钙素N-MID、BGP高于对照组,24 h蛋白定量、PTH、BALP低于对照组。两组治疗后1年身高、BMI较治疗前升高(P0.05),但治疗后1年组间比较无差异(P0.05);观察组1年复发率为21.21%明显低于对照组的48.48%(P0.05);观察组1年平均复发次数少于对照组(P0.05)。结论:健脾利湿补肾法辅助治疗小儿NS可有效缓解临床症状,改善骨代谢异常,但对患儿生长发育无明显影响。
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