| 摘 要： | 目的:系统评价中药治疗儿童抽动障碍(Tic disorders,TD)的疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、CBM、CNKI、万方等数据库自创库至2015年12月发表的中药治疗TD的高质量(Jadad评分均≥3分)随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),由2名研究者独立提取资料,使用Rev Man 5.3及Stata12.0软件进行Meta分析。结果:最终纳入16篇文献(累计患儿2720例)。Meta分析显示:(1)中药相对于安慰剂可显著提高TD患儿总有效率[OR=5.90,95%CI(3.29,10.59),P0.00001]、降低YGTSS总评分[SMD=-9.20,95%CI(-12.30,-6.10),P0.00001],两组不良反应发生率相似(P=0.48);(2)中药(或联合安慰剂)与西药(或联合安慰剂)在总有效率、YGTSS总评分方面差异无统计学意义,而中药(或联合安慰剂)的副作用明显少于西药(或联合安慰剂);(3)中药联合西药与单纯西药临床总有效率相近,而中药联合西药较单纯西药可明显降低YGTSS总评分[SMD=-4.87,95%CI(-8.27,-1.47),P=0.005],且副作用较少。结论:目前有限证据表明,中药单用或联合西药可以改善TD患儿临床症状,但尚需开展更多高质量随机对照试验予以验证。
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