不同时期住院肺结核患者初始耐药调查分析

目的分析不同时期住院肺结核患者初始耐药的发生情况，为临床初治肺结核患者制订合理化疗方案提供依据。方法回顾分析北京市结核病胸部肿瘤研究所1986年～1988年（设为Ⅰ组）及2004年～2005年（设为Ⅱ组）住院的初治肺结核患者初始耐药情况。结果①初始耐药率：Ⅰ组患者为27．2％（25／92），Ⅱ组为39．6％（65／164），2组经统计学处理差异有统计学意义（x^2=4．00，JP：0．045）；②初始耐多药率：Ⅰ组患者为1．1％（1／92），Ⅰ／组为15．9％（26／164），2组经统计学处理差异有统计学意义（x^2=13．57，P=0．00023）。结论住院肺结核患者初始耐药、耐多药呈上升趋势，提示临床医生针对初冶患者也应行结核菌培养及药敏检查，及时发现初始耐药尤其是耐多药患者，选用敏感药物制订个体化初治方案，以减少延误，及早治愈患者。