大肠类癌临床特征分析

目的探讨大肠类癌的临床特征，提高对其认识，以期为临床诊治提供参考。方法回顾性分析25例大肠类癌的临床特点、内镜下特征、良恶性判断及治疗方法。结果25例大肠类癌患者中，肿瘤直径〈1．0cm者18例。12例直径〈0．5cm者均无肌层浸润及局部淋巴结转移。11例无肌肉层浸润及淋巴结转移的类癌患者，9例内镜下治疗能获得良好效果，5年生存率为100．0％；2例行外科手术，术后1例因类癌扩散并脑转移死亡，另1例仍生存。犯肌层、无局部淋巴结转移者5例，其中1例因肺部感染死亡，余4例随访至2013年3月仍生存，5年生存率为80．0％。局部淋巴结转移者3例，均为腹膜后淋巴结转移，1例生存时间2年，2例随访时间〉60个月，随访至2013年3月仍生存，5年生存率66．7％。远处转移者2例，1例肝转移患者，生存时间6个月，另外1例肺部转移者生存时间为2年3个月。结论类癌直径小，与息肉区分困难。怀疑为大肠类癌者，建议多取检；类癌侵及肌层、局部淋巴结转移或有远处转移者，5年生存率低；无肌层侵犯、淋巴结转移或远处转移者，适合选择内镜下治疗。