| 421例重症心脏瓣膜替换术中的体外循环探讨 |
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| 引用本文： | 殷凤珍,徐新根,顾金茂,刁文瑜.421例重症心脏瓣膜替换术中的体外循环探讨[J].生物医学工程学进展,2001,22(1). |
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| 作者姓名： | 殷凤珍 徐新根 顾金茂 刁文瑜 |
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| 作者单位： | 上海市胸科医院心外科 |
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| 摘 要： | 本文报告1993～1996年12月施行421例重症心脏瓣膜替换术的体外循环经验.病人年龄26～66岁,体重39～88 kg.其中作二尖瓣替换术208例;二尖瓣和主动脉瓣双瓣替换术148例;主动脉瓣替换术59例;其余6例行双瓣伴作冠状动脉搭桥手术.体外循环转流时间90～357 min,主动脉阻断时间50～170 min,心脏停跳时间54～175 min.术中灌注压8～12 kPa,中心静脉压0～0.98 kPa.自动复跳245例,占60%.全组421例中,手术死亡数16例,病死率为3.8%.为了提高重症心脏手术的体外循环质量,增加手术成功率,作者强调:①选用优质膜式肺,以保证长时间转流,②长时间转流必须采用高流量灌注,维持良好动脉压,③选用顺灌伴逆灌的心肌保护方法,④适当延长辅助循环时间.
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| 关 键 词： | 体外循环 心脏瓣膜病 心内直视手术 |
Management of Extracorporeal circulation on Serious Cardiac Patients of Valve Replacements |
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