膀胱全切后两种尿路重建方法的比较

目的 探讨肠道原位膀胱术在下尿路重建中的作用。方法 对6例肠道原位膀胱和11例非可控性尿流改道的控尿、排尿、血电解质和肾功能等进行随访和对比。结果 6例原位膀胱术后随访1～16个月（平均10.7个月），排尿通畅，残余尿量0～220ml。5例无尿失禁，另1例仅夜间偶有失禁。6例肾功能正常，1例出现代谢性酸中毒，1例出现单侧上尿路扩张积水；4例性功能恢复，5例恢复工作，无肿瘤复发。11例非可控性改道中回肠导管术9例，输尿管皮肤造口2例；随访2～14个月（平均10.7个月）。均需佩带人工尿袋，肾功能、电解质和上尿路形态均正常，性功能恢复2例。造瘘口狭窄1例。3例术后半年病情进展。结论 肠道原位膀胱术是膀胱全切后尿路重建理想方法之一。

Compariron of two types of reconrhuction of uninory traet after total cystectomy