血清胱抑素C在窒息新生儿肾损害中的诊断价值

目的：探讨血清胱抑素（ SCys C）对窒息新生儿肾功能损伤的诊断价值及临床意义。方法将符合窒息诊断标准的新生儿75例,按新生儿窒息 Apgar 评分标准分为轻度窒息组（55例）和重度窒息组（20例）；同期选择40例健康足月新生儿作为对照组。所有观察对象在日龄24小时内采取外周静脉血2ml,检测SCys C、血清肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）水平,比较各组值的差异。结果①对照组SCys C浓度为（1.70±0.20）mg/L,SCr为（63.17±13.45）μmol/L,BUN 为（3.42±1.50）mmol/L；②轻度窒息组和重度窒息组SCys C与对照组比较,差异有非常显著性（P＜0.001）；重度窒息组SCr较对照组显著增高（P＜0.05）；而在轻度窒息组与对照组差异无显著性（P＞0.05）；BUN 三组间比较差异无显著性（P＞0.05）；③SCys C 和SCr在轻度窒息组的异常率分别为47.27%和10.9%,差异有非常显著性（P＜0.01）；在重度窒息组的异常率分别为75%和40%,差异有显著性（P＜0.05）；SCys C 和 BUN 在轻度窒息组和重度窒息组的异常率（14.54%、10%）差异有非常显著性（P＜0.01）。结论①窒息可造成新生儿肾功能受损,且窒息程度越重,肾功能损伤的程度也越重；②SCys C可作为检测窒息新生儿肾功能损伤的早期指标,且敏感性优于SCr、BUN；③SCys C在足月新生儿的可能范围是（1.70±0.20）mg/L（测定方法：PETIA）。