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肺出血-肾炎综合征误诊为肺炎1例
作者姓名:张胜利!沧州061000  胡亚力!沧州061000  张永祥!沧州061000  马振君!沧州061000  高丽华!沧州061000
作者单位:河北沧州市人民医院
摘    要:患者男性,25岁。因发热5d,咳嗽、咯血痰3d入院。曾在当地医院胸透示“双肺中下野广泛片絮状浸润影”,考虑“金黄色葡萄球菌肺炎”抗感染治疗无好转。体检:T37.4℃,P100次/min,R27次/min,BP24.5/14.0kPa。贫血貌。双肺呼吸音粗糙,双下肺可闻及中小水泡音,心率100bpm,律齐。腹软,肝脾未触及,移动性浊音阴性,双肾区叩击痛阳性,双下肢轻度凹陷性水肿。化验:血WBC17.0×109/L,N0.5,L0.5,RBC2.08×1012/L,Hb61g/L。尿PROBLD,RBC4~8个/HP。BUN40.5mmol/L,SCr1270μmol/L,HCO-312mmol/L。TP46g/L,Alb33g/L。ESR31mm/h。痰培养:…

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