B超定位肌间沟臂丛神经阻滞的临床应用

目的：探讨B超定位肌间沟臂丛神经阻滞的可行性及麻醉效果。方法：90例ASAⅠ～Ⅱ级上肢手术患者随机分为三组，每组30例。Ⅰ组采用B超定位肌间沟臂丛神经阻滞，Ⅱ组采用神经刺激器定位，噩组采用传统异感定位，局麻药用0．25％布比卡因。结果：Ⅰ组对正中神经和尺神经阻滞有效例数较Ⅱ和Ⅲ组明显高（P〈0．05或P〈0．01）。Ⅰ组麻醉起效时间、痛觉消失时间与Ⅰ组比较无明显差异（P〉0．05），与Ⅲ组比较有显著性差异（P〈0．05），Ⅰ组镇痛维持时间较长，与Ⅱ组比较P〈0．01。Ⅰ组阻滞成功率与Ⅱ组比较无显著性差异（P〉0．05），但阻滞优的有效例数较多，与Ⅰ组比较P〈0．05。Ⅰ组误刺血管发生率较Ⅱ和Ⅲ组明显低（P〈0．05）。结论：B超定位肌间沟臂丛神经阻滞起效快，阻滞完善，成功率极高，且并发症极少，是一项安全、可靠及可行的新技术，值得推广。