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老年血液透析患者认知功能障碍对不良预后事件的影响
引用本文:郭一丹,田茹,罗洋. 老年血液透析患者认知功能障碍对不良预后事件的影响[J]. 中华老年心脑血管病杂志, 2019, 0(6): 629-631
作者姓名:郭一丹  田茹  罗洋
作者单位:首都医科大学附属北京世纪坛医院肾内科
基金项目:北京市科技计划(Z161100002616005)
摘    要:目的探讨认知功能障碍(cognitive impairment,CI)对老年维持性血液透析患者不良预后的影响。方法选择老年血液透析患者107例,分为CI组70例与认知功能正常组(NC组)37例,比较2组一般临床资料;采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能。采用Kaplan-Meier生存曲线及Cox回归模型分析CI与预后事件之间的关系。结果 CI组年龄、透析龄、糖尿病、脑卒中史及心脏病史比例明显高于NC组,男性、受教育程度及血红蛋白水平明显低于NC组,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。CI组MoCA评分明显低于NC组[(21.47±3.38)分vs (27.26±1.18)分,P=0.000]。Kaplan-Meier生存分析显示,CI组病死率、脑卒中和心血管疾病发生率明显高于NC组(Plog rank<0.05,Plog rank<0.01);未校正Cox回归分析显示,CI是全因死亡(HR=4.445,95%CI:1.016~19.442,P=0.048)、脑卒中(HR=4.441,95%CI:1.015~19.425,P=0.048)及心血管疾病(HR=3.367,95%CI:1.292~8.775,P=0.013)的独立危险因素。校正混杂因素后,CI是心血管疾病的独立危险因素(P<0.05)。结论 CI老年血液透析患者全因死亡、脑卒中和心血管疾病风险显著增高。

关 键 词:肾透析  认知障碍  卒中  心血管疾病

Effect of cognitive impairment on poor outcome in elderly patients on hemodialysis
Guo Yidan,Tian Ru,Luo Yang. Effect of cognitive impairment on poor outcome in elderly patients on hemodialysis[J]. Chinese Journal of Geriatric Cardiovascular and Cerebrovascular Diseases, 2019, 0(6): 629-631
Authors:Guo Yidan  Tian Ru  Luo Yang
Affiliation:(Department of Nephrology,Affiliated Beijing Shijitan Hospital of Capital Medical University,Beijing 100038,China)
Abstract:Guo Yidan;Tian Ru;Luo Yang(Department of Nephrology,Affiliated Beijing Shijitan Hospital of Capital Medical University,Beijing 100038,China)
Keywords:renal dialysis  cognition disorders  stroke  cardiovascular diseases
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