类风湿关节炎肺间质病变中医证型与肺部高分辨CT和肺功能的关系

目的:探讨类风湿关节炎肺间质病变中医证型与肺部高分辨CT和肺功能的关系。方法:收集207例类风湿关节炎肺间质病变患者的临床资料,根据中医辨证分为肺肾气阴两虚证、肺肾气虚证、肺脾气虚证和肾阳虚证4个证型,对各个证型与肺部高分辨CT和肺功能的相关性进行研究。结果:207例患者中肺肾气阴两虚证最多(45.9%),肾阳虚证最少(11.1%)。对各个证型在肺HRCT不同阶段的比例数比较发现:在肺HRCT 1期阶段,肾阳虚证肺肾气虚证肺脾气虚证肺肾气阴两虚证;在肺HRCT 2期阶段,肾阳虚证肺肾气阴两虚证肺脾气虚证肺肾气虚证;在肺HRCT 3期阶段,肺肾气阴两虚证肺脾气虚证肺肾气虚证肾阳虚证。肺功能方面:在肺功能轻度下降阶段,肾阳虚证肺脾气虚证肺肾气虚证肺肾气阴两虚证;在肺功能中度下降阶段,肺肾气阴两虚证肺肾气虚证肺脾气虚证肾阳虚证;在肺功能重度下降阶段,肺肾气阴两虚证肺肾气虚证肺脾气虚证肾阳虚证。结论:肺肾气阴两虚证是RA-ILD的主要证候类型,肾阳虚证最少见;肺肾气阴两虚证多见于肺HRCT的2期和3期阶段,肺功能的中、重度下降阶段,程度最重;肾阳虚证多见于肺HRCT的1期和2期阶段,肺功能的轻、中度下降阶段,程度最轻。

Correlation Study on Lung High Resolution Computed Tomography and Pulmonary Function and Chinese Medical Syndrome Types of Rheumatoid Arthritis-Interstitial Lung Disease