表现为孤立性急性前庭综合征的后循环缺血

目的探讨表现为孤立性急性前庭综合征(AVS)的后循环缺血(PCI)的影像学特点和临床特征。方法收集本院收治的32例表现为孤立性AVS的PCI患者,头颅弥散加权成像示急性后循环脑梗死患者8例为脑梗死组,三维动脉自旋标记示单侧小脑低灌注的24例为非脑梗死组。回顾性分析患者的临床资料、影像学特征。结果32例患者中,头晕持续时间24h20例、体位变化加重8例、伴有恶心23例、呕吐16例、眼震9例、步态不稳9例、耳鸣8例。危险因素1～2个11例、≥3个21例。脑梗死组恶心和呕吐比例明显高于非脑梗死组(100.0%vs62.5%,100.0%vs 33.3%,P0.05,P0.01)。脑梗死组病灶位于小脑半球3例、脑桥3例,同时存在小脑半球和蚓部的2例。脑梗死病灶累及小脑下后动脉5例,小脑下前动脉3例,椎动脉不同程度狭窄12例。结论对存在多种脑血管病危险因素的孤立性AVS患者,应考虑可能PCI,及时行相关检查早期明确诊断以获得良好预后。

Posterior circulation ischemia presented as isolated acute vestibular syndrome