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血肿形态特征对立体定向微创穿刺技术治疗脑出血预后的影响
引用本文:张林山,王丽琨,任思颖,毛远红,李颖慧,伍国锋.血肿形态特征对立体定向微创穿刺技术治疗脑出血预后的影响[J].中华老年心脑血管病杂志,2019(8):834-838.
作者姓名:张林山  王丽琨  任思颖  毛远红  李颖慧  伍国锋
作者单位:贵州医科大学临床医学院急诊医学教研室;贵州医科大学附属医院急诊神经科
基金项目:国家自然科学基金(81460185);贵州省科技厅联合基金(2017-7187)
摘    要:目的观察脑出血患者头颅CT血肿形态特征对立体定向微创穿刺颅内血肿清除术治疗脑出血患者预后的影响。方法连续纳入脑出血患者131例,分为血肿形态规则组84例和血肿形态不规则组47例,受试者均接受立体定向微创穿刺颅内血肿清除手术;观察2组格拉斯哥昏迷评分(GCS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良的Rankin量表(mRS)评分及预后。结果与血肿形态不规则组比较,血肿形态规则组血肿残余量、拔管时间、血肿残余率明显降低,术后1、2周GCS明显升高,NIHSS评分明显降低(P<0.05,P<0.01)。与入院时比较,血肿形态规则组术后1、2周NIHSS评分明显降低,术后2周GCS明显升高(P<0.05)。血肿形态规则组预后不良发生率明显低于血肿形态不规则组(16.67%vs 72.34%,P=0.000)。ROC曲线分析显示,不规则血肿影响预后的敏感性、特异性分别为0.702、0.833,约登指数为0.535,曲线下面积为0.768。结论血肿形态规则提示立体定向微创穿刺颅内血肿清除术治疗脑出血患者可获得良好效果,而血肿形态不规则者预后不良。

关 键 词:脑出血  血肿  立体定位技术  预后

Effect of cephalohematoma morphological features on outcome in ICH patients after stereotactic minimally invasive surgery
Zhang Linshan,Wang Likun,Ren Siying,Mao Yuanhong,Li Yinghui,Wu Guofeng.Effect of cephalohematoma morphological features on outcome in ICH patients after stereotactic minimally invasive surgery[J].Chinese Journal of Geriatric Cardiovascular and Cerebrovascular Diseases,2019(8):834-838.
Authors:Zhang Linshan  Wang Likun  Ren Siying  Mao Yuanhong  Li Yinghui  Wu Guofeng
Institution:(Affiliated Hospital of Guizhou Medical University,Guiyang 550004,Guizhou Province, China)
Abstract:Zhang Linshan;Wang Likun;Ren Siying;Mao Yuanhong;Li Yinghui;Wu Guofeng(Affiliated Hospital of Guizhou Medical University,Guiyang 550004,Guizhou Province, China)
Keywords:cerebral hemorrhage  hematoma  stereotaxic techniques  prognosis
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