| 摘 要： | 采用美敦力722实时动态血糖监测仪对妊娠合并糖尿病患者进行连续72h血糖监测,根据实时血糖、每天上午将前一天血糖数据通过感应器读取后血糖曲线图及3天后获取的全部血糖数据的曲线图三种方式,对患者的饮食、运动及治疗方案进行及时有效的指导和调整。结果:通过实时血糖值及全面记录患者72h血糖参数,及时对患者进行健康教育,增加患者的依丛性,对于方案的调整更具有及时性和科学性,有利于减少妊娠不良事件的风险。本组妊娠合并糖尿病患者血糖水平比较平稳,以3.3-7.8 mmol/L占绝大多数,占比为95.93%。未见3.3 mmol/L以下低血糖发生。血糖大于7.8 mmol/L相对较高的时间段发生在03∶00-07∶00及07∶00-10∶00,二者合计也不足2.60%。治疗前后无论是空腹血糖、餐后血糖,还是HbA_(1c),统计学(P值0.01)均有显著差异性。其他如产伤、剖宫产比较均无异常。新生儿在巨大儿、Apgar评分、出生体重、呼吸窘迫、低血糖的发生均无统计学意义。但两组共有10名巨大儿出生,发生率为13.70%(其中双胎1名)。结论:实时动态血糖监测能有效解决妊娠合并糖尿病患者治疗中血糖监测的盲点,指导医生更精准的制定和调整治疗方案。
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