椎弓根钉棒置入内固定材料治疗儿童脊柱滑脱7例分析★

目的：脊柱滑脱是一种成人常见脊柱疾病，儿童发病率极低，报告7例儿童脊柱滑脱采用椎弓根钉棒置入内固定材料及后路腰椎体间Wiltse方法并髂骨原位植骨治疗，随访1年后的临床效果。 方法：①对象：1996-01/2006-12中国医科大学附属盛京医院收治的脊柱滑脱患儿8例，男4例，女4例；年龄为8~14岁，平均12.25岁。按滑脱程度分类，Ⅰ度滑脱为7例，Ⅳ度滑脱为1例。②方法：后路椎弓根钉-棒内固定系统由威高骨科材料有限公司提供，型号：GB1Z，材质：钛，生产批号：200511028009。4例患者采用后路椎弓根钉-棒系统内固定、植骨融合术进行治疗；3例患者采用后路腰椎体间Wiltse方法 H形髂骨原位植骨融合术治疗；1例患者未手术治疗。患儿家属对治疗知情同意。③评估：远期随访应用放射线影像技术观察手术前后脊柱形态的改变以及材料和宿主的生物相容性。 结果：①8例患者中7例获得随访，最短随访时间为13个月，最长达111个月，平均随访时间为56.6个月。②4例采用后路椎弓根钉-棒系统内固定、植骨融合术患者中，3例患者脊柱滑脱完全复位，术后脊柱稳定性为75%（3/4），1例患者脊柱滑脱85%复位，术后3周复查X射线片显示出现再滑脱；3例采用后路腰椎体间Wiltse方法 H形髂骨原位植骨融合术后长合良好，无滑脱加重，无骨不连出现。 结论：应用椎弓根钉棒内固定材料治疗脊柱滑脱患儿是目前可行的方法之一。

Treatment of spondylolisthesis in 7 children using Texas Scottish Rite Hospital posterior pedicle screw syst